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新冠病毒会长期存在吗?钟南山院士这样回应

2020-02-25  来源:   阅读:  [返回列表]

      今天,央视就近日出现的新冠肺炎的非常规病例,以及各地下调应急响应等公众关切的问题,对钟南山院士进行了专访。

央视记者:最近公众在形容新冠肺炎病毒时,都在说它很“狡猾”,因为我们身边出现了一些无症状感染者,还有些病例潜伏期超过了14天,更有人出院后复检又查出了阳性,另外还有一些人咽拭子检测是阴性,但在粪便里还有存留病毒。像这样子的情况,公众现在应该怎样解读?

钟南山:我们现在把咽拭子检查(阴性)作为一个标准,但是有一些病人粪便里还是测到了病毒的片段,并不是检测到了活病毒,这是两回事。另外有一些少数的病人,出院后复查又检出核算片段的阳性,这我不觉得很奇怪,他有两个星期的隔离时间,结束后可以再继续复查下。

央视记者:这样的情况是个例吗?

钟南山:少数,不能说是个例。我们现在的出院标准,是咽拭子检查阴性两次,没有任何症状,体温正常,CT也正常,就可以出院了,之后再隔离两个星期。如果要求肛拭子也正常,那么我们的病人就会积压,病床就不能周转了!所以我们现在还是要密切观察,对所有病人进行一个分级管理。

下调响应级别时机已到

央视记者:最近几天,各个省陆续在下调应急预警,今天广东把一级响应调至二级响应。你觉得这个时间到没到?广东是基于什么把这个下调的?

钟南山:我认为是合适的,时候到了。广东绝大多数城市地区新增病人数量明显减少,这是一个前提。另一个就是,群众的防控意识有了很大的加强。广东有些地区一直没有病人出现,所以采用一级响应并不合适了,现在采用分级分区分类的方式比较合适。该紧的就紧,该松的就松,这样对发展生产等有利。

防控意识要长期保持对病毒要长期研究

央视记者:上次您说到,我们要做好长期与冠状病毒(包括这次的新型冠状病毒)打交道的准备,如果真的要长期打交道的话,作为公众而言,我们是不是一直要做到现在这样的防控举措?

钟南山:防控的级别要下降,意识要保持。这一次是人传人,所以凡是出现冠状病毒的感染,我跟世界卫生组织也讲过,凡是出现冠状病毒的感染,要高度警惕对人的传染性。防控的意识需要保持,防控的级别完全可以改变。

记住教训对病毒要长期研究

央视记者:对医护人员和科研人员来说,这样跟冠状病毒长期打交道的话,他们要做什么?

钟南山:我的看法,在2003年,当时要做研究,但是过了以后觉得也就没什么了,就过去了,绝大多数人并没有做长期的研究,只是很少数人。到了MERS,一个地区性疾病,过了2015年的高潮,过去也就过去了。所以对冠状病毒这种感染,绝大多数科研人员并没有进行长期的研究。正因为这样,所以现在才是这么一个状态。突然来了以后,可以说医务人员在使用有针对性的药物来说,可以用“手足无措”来形容。

记者:那您觉得接下来是不是在这方面要下更大的力气?

钟南山:当然是这样,而且不能说过去以后又放手,等下次来再说。这样不行。实际上现在有一些研究已经建立在SARS的基础上,特别是在救治方面已经积累了不少经验。

我们对新冠病毒的了解非常初步

央视记者:我们现在对这次的新型冠状病毒,了解程度大概到了哪个阶段?

钟南山:很初步,非常初步。当然可以这么说,2003年的SARS冠状病毒,到现在也没有特效药。治疗病毒的、针对性的、靶向的药,并不是说很多,但我们现在在探讨。

央视记者:新型冠状病毒会有可能和流感一样,长期存在吗?

钟南山:SARS在17年间有零星地出现,但没形成气候。COVID-19将来会不会长期存在、只不过没有形成爆发形势?也有可能。关键就是要控制它到最少。我认为它不会像流感,流感每年都有,这种可能性应该较小。

出院重新感染可能性很小!

钟南山在今天下午视频会诊中透露两个重要信息!

2月24日下午,钟南山院士与武汉前方的广东医疗队ICU治疗团队再次开展远程视频会诊,讨论疑难病例的治疗策略,并对药物磷酸氯喹的使用发表看法

在会诊中,钟南山透露了关于两大重要信息:

1、出现出院患者重新感染只是小概率事件,不能代表什么;这个阳性多数指的是检测出病毒核酸序列的片段。这种阳性的形成,有多种原因,其中一个就是在检测的过程中,试剂盒的敏感度不同。但是一般来说,一个病人得了这个病真的改善了以后,体内就会出现抗体,出现抗体后重新再感染的可能性就很小。

2、第六版新冠肺炎诊疗方案增的两款试用药物磷酸氯喹和阿比朵尔,目前发现氯奎的转阴周期稍短于阿比朵尔。

中国-世卫组织联合考察专家组:新冠病毒未发生明显变异、各年龄段均对新冠病毒没有免疫力

2月24日晚,中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组在北京举行新闻发布会,考察组中方组长,国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年,考察组外方组长、世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德介绍考察组现场调研情况并回答记者提问。

考察组中方组长、国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年在会上通报:

1、关于对新冠病毒的认识:通过对不同地点分离出的104株新冠病毒株进行全基因组测序,证实同源性达99.9%,提示病毒尚未发生明显的变异

2、关于新冠肺炎疫情的流行病学特征:根据传染病网络直报信息系统数据以及湖北武汉、广东深圳和广州、四川成都等现场考察,联合考察组对新冠肺炎流行病学特征有以下认识:

一是人口学特征。患者平均年龄51岁,30–69岁患者占77.8%,77.5%的病例来自湖北

二是动物宿主。目前的研究表明,蝙蝠有可能是新冠病毒的宿主,穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一

三是传播途径。目前认为,呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,已从一些确诊患者的粪便中检测出新型冠状病毒,存在粪-口传播风险。新冠病毒可能通过气溶胶传播,但在中国这不是主要的传播方式。

四是家庭聚集性。从广东和四川的现场考察来看,78%-85%的聚集病例发生在家庭。

五是密切接触者管理。在广东和四川,现场流行病学工作者几乎对所有已发现的密切接触者进行了追踪和医学观察,大约1%-5%的密切接触者实验室确诊为阳性。

六是易感性。新冠病毒是一种新的病原体,因此,各年龄段人群均对新型冠状病毒没有免疫力,普遍容易感染